首选科室：儿童骨科或骨科

1. 骨骼发育异常：如佝偻病（缺钙、维生素D导致骨骼软化）、髋关节发育不良、胫骨内旋等，需通过X光、CT等影像学检查明确骨骼结构。
2. 病理性内八字：若内八字伴随腿部疼痛、关节活动受限、肢体不等长，可能与脑瘫、脊髓灰质炎等疾病相关，骨科医生会结合神经检查排查病因。
3. 需手术或矫形器治疗：严重畸形（如步偏角＜-18°）需佩戴矫正鞋、支具，或通过微创手术调整骨骼力线，骨科医生可制定个性化方案。

协同科室：儿童康复科

1. 康复评估：通过肌力测试、足印分析等，确定是否因“足弓塌陷”“跟骨内翻”导致步态异常。
2. 物理治疗：如“直线迈步训练”（沿直线行走，脚尖朝前）、“足外旋按摩”（放松小腿内旋肌群），配合矫正鞋垫改善足底压力分布。
3. 家庭训练：康复师会指导家长进行“青蛙趴”“侧弓步”等动作，增强髋关节外展肌力量，每日坚持20分钟可有效改善轻度内八字。

其他科室：儿科与内分泌科

• 儿科：适用于1岁以下婴幼儿，排除生理性内八字（多数幼儿学步期因平衡不稳出现轻度内八，2岁后自行缓解）。
• 内分泌科：若怀疑佝偻病（伴随多汗、夜惊、方颅），需检测血钙、维生素D水平，通过补充钙剂和日照改善骨骼发育。

家长常见误区

1. “孩子大了自然会好”：生理性内八字可随生长改善，但病理性（如胫骨内旋＞15°）若不干预，可能导致成年后关节炎、脊柱侧弯。
2. 盲目补钙：内八字未必是缺钙，需先通过骨科检查明确病因，过量补钙可能引发便秘、高钙血症。
3. 过早穿矫正鞋：1岁内婴儿足弓尚未形成，强行穿戴硬质矫正鞋可能影响足部发育，建议在医生指导下选择软底、足弓支撑的机能鞋。

何时必须就医？

• 2岁后内八字未改善，或步态异常加重；
• 伴随腿部疼痛、关节弹响、肢体不等长；
• 跑步时易摔跤，足内侧磨鞋严重（鞋跟内侧磨损＞外侧）。