有扁平足，到底该挂哪个科室检查呢？

有扁平足，到底该挂哪个科室检查呢？ 2025-05-21: 扁平足，也被称为平足症，是以足纵弓降低或消失为主要特征的足部疾患。该病症发展到一定阶段，可并发足部骨关节及软组织病变，导致下肢疼痛无力、行走受限等症状。那么，当怀疑自己有扁平足时，应该挂什么科室进行检查呢？
对于儿童扁平足患者，建议挂小儿骨科。儿童骨科是一个比较新兴的科室，主要接诊14岁以下儿童的创伤骨折，还有一些先天性的肢体畸形患者。儿童的生理解剖结构和成人有较大区别，儿童的扁平足足弓还在不断发育，给予早期的干预、刺激，还是有可能慢慢恢复足弓的。但在中国的很多地方并没有专门的小儿骨科，这部分工作就由成人骨科来接任。不过，儿童扁平足最好还是由专门的小儿骨科医生来进行治疗。如果医院没有设置小儿骨科，也可以去足踝外科挂号就诊来明确诊断，因为足踝外科本来属于骨科的一部分，由足踝外科的医生来明确诊断是否为扁平足。
成人扁平足患者可以挂骨科、矫形外科或者手足外科。骨科医生在诊断和治疗扁平足方面具有专业知识和经验，他们可以通过详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT等）来确定扁平足的程度和类型，并制定相应的治疗方案。矫形外科主要针对各种畸形进行矫正治疗，对于扁平足这种足部畸形，矫形外科医生也有丰富的经验。手足外科则专注于手部和足部的疾病治疗，扁平足作为足部的常见疾病，手足外科医生也能够进行准确的诊断和有效的治疗。
扁平足的症状表现多样。姿势性平足症状为初发期，足弓外观无异常，但行走和劳累后感足疲劳和疼痛，小腿外侧踝部时感疼痛，足底中心和脚背可有肿胀，舟骨结节处肿胀及压痛明显，局部皮肤可发红，足活动内翻轻度受限。站立时，足扁平，足外翻。痉挛性平足症状好发于青壮年，部分由姿势性平足处理不当发展而来。主要为站立或行走时疼痛严重，可呈八字脚步态。腓骨长肌呈强直性痉挛，足内、外翻和外展活动受限。严重者，足部僵硬，固定于外翻、外展和背伸位，活动明显受限。即使经较长时间休息，症状也难改善。部分病人可继发腰背痛及髋、膝关节疼痛。
扁平足如果不及时治疗，会带来诸多危害。对小儿来说，扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。容易造成脚跟受伤，因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。扁平足的人无法长时间的行走或运动，如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。扁平足还可能会影响脊椎的正常发育，因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟、后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。
对于扁平足的治疗，要根据患者的具体情况制定个性化的方案。对于轻度扁平足且没有明显症状的患者，通常采用保守治疗方法，包括物理治疗、矫形鞋垫、足部锻炼等。这些方法可以改善足部的力学结构，减轻疼痛和不适。物理治疗如推拿按摩手法、理疗等，能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。矫形鞋垫可以提供足弓支撑，减轻足部压力。足部锻炼如用足底外缘练习行走及跖屈练功，卧位时进行足趾勾床栏杆练习，双足尖向内且足跟分开等，可以增强足部肌肉力量。在保守治疗无效或症状严重影响生活质量的情况下，可能需要考虑手术治疗。手术的目的是重建足弓结构，恢复足部的正常功能。
如果怀疑自己有扁平足，建议及时去医院进行检查。在就诊时，患者应详细向医生描述症状的出现时间、频率、严重程度等，以便医生做出准确的诊断和提供合适的治疗建议。同时，患者要遵医嘱进行治疗和康复训练，这样才能更好地改善扁平足的症状，提高生活质量。