警惕！这些原因可能导致孩子足部疼痛

警惕！这些原因可能导致孩子足部疼痛 2024-06-05: 青少年时期的孩子活泼好动，运动量大，是身体发育较快的关键时期。在这个阶段，孩子会经历身高、骨骼和肌肉发育等诸多变化。有些孩子，在运动后会感到足部疼痛，不仅会影响孩子运动的兴趣，还会降低孩子的生活质量。孩子足部疼痛的原因可能涉及到生理、外伤、运动习惯、环境因素，甚至存在潜在的健康问题。如果孩子出现了持续的足部疼痛，尤其需要引起家长的重视。
足部疼痛的原因
01 剥脱性骨软骨炎
指各种致病因素导致的局限性关节软骨及其软骨下骨病变，并逐渐与其周围正常骨分离/脱落的一种关节疾病。
（1）发病原因：其致病原因目前尚不明确，可能与运动性损伤、局部缺血、遗传因素等有关。
（2）临床表现：关节疼痛、肿胀、活动障碍等症状；患者会通常在运动后或者活动时，感到跟部疼痛。
（3）解决方案：保守治疗通常采取局部制动、避免剧烈活动等方法。如果症状严重，或发现小的游离骨者，可进行手术治疗。

02 跗骨融合
是指足部两个或者多个跗骨之间的异常连接，导致活动受限，这是一种先天性足部畸形。这种异常连接可以是骨性的，也可以是软骨性或者纤维性的。跗骨是足部后半部短骨的统称，包含跟骨、距骨、足舟骨、骰骨和楔骨等7块骨头。
（1）发病原因：确切原因尚不清楚，可能是由于原始间充质的分裂和分化不良所造成的关节结构缺陷。具有一定的遗传性。
（2）临床表现：内侧脚背处感到疼痛、后足踝疼痛、经常崴脚或者容易疲劳等。
（3）解决方案：通过X片、CT或者MRI帮助进行诊断。没有症状的不需要特殊处理，有症状的可采取保守治疗，如休息、较少运动量或者服用针对性药物。此外，严重者需要通过手术进行治疗。

03 副舟骨疼痛综合征
副舟骨综合征是在舟骨结节处形成了独立的副骨，造成足内侧隆起。这是一种足部骨性畸形，正常人群中大概有10%~14%的人有副舟骨。
（1）发病原因：多由剧烈运动引起的，也可能由长期穿着不合适的鞋子、外伤、滑囊炎、骨性关节炎或者类风湿性关节炎等原因导致。
（2）临床表现：通常表现为内侧脚背处的疼痛和肿胀。
（3）解决方案：一般可以通过减少活动、穿着矫形鞋垫的方式来减轻症状。如果问题比较严重，则需要手术的方式进行切除。

04 跟骨的骨突炎
跟骨骨突炎又称为“跟骨骨刺综合征”，是一种无菌性炎症性疾病。
（1）发病原因：主要由于足部长期慢性劳损、退变引起，如长期进行繁重的体力劳动或者行走较多等。
（2）临床表现：患者可能在跟部感到疼痛，尤其是在跑步或跳跃后。
（3）解决方案：可通过物理疗法、矫形鞋垫、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、止痛药物治疗等方法进行治疗。

05 足底筋膜炎
足底筋膜炎又称“跖腱膜炎”，是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致，是引起足跟痛的常见原因。
（1）发病原因：常见于运动后或长时间站立后，多与长跑、扁平足、肥胖、受凉、鞋子不合脚或者剧烈活动有关。
（2）临床表现：尤其是早晨起床或者长时间休息后站起时，多发生足跟或足底疼痛。
（3）解决方案：可采用冰敷、冲击波治疗、足底筋膜按摩等康复理疗。如果症状严重，需根据医嘱采取药物治疗或者手术治疗。

06 扁平足
是指先天或后天因素引起的足踝部肌肉、肌腱或韧带的功能不全，骨骼结构异常，导致足弓塌陷。
（1）发病原因：分为先天性平足和后天获得性平足。先天性平足分为遗传性平足、副舟骨继发性平足和先天性垂直距骨平足；后天获得性平足多与胫后肌腱功能不全、骨与韧带外伤、局部结核或者类风湿关节炎、神经肌肉病变、医源性平足、功能性平足有关。
（2）临床表现：多表现为足中部内侧疼痛、站立位足跟外翻、足纵弓低平或消失、舟骨结节向内侧突出，步态异常等。严重时，还可出现行走或运动能力下降。
（3）解决方案：保守治疗采取足部肌肉训练、穿着矫形鞋垫等方式进行干预，严重时需采取手术治疗，如进行足外侧柱延长术、跟骨后部移位截骨术等，重建后足力线和足弓。
守护足部健康，筑梦青春未来。面对青少年足部疼痛的问题，家长们应予以高度重视，细心观察孩子足部的成长轨迹。深入了解孩子足部的发育情况，掌握常见足部问题的潜在影响与护理技巧，确保能够在问题初露端倪时，迅速察觉，做到早发现、早干预、早矫治，让孩子拥有稳健的步伐，自信地迈向更加美好的未来。